Crescita dei prematuri
Come leggere peso, lunghezza e circonferenza cranica nei bambini prematuri, con età corretta, controlli e segnali da riferire.
La crescita di un prematuro va letta con il team che lo segue. Non basta confrontare il peso con quello di un neonato nato a termine: servono età corretta, storia clinica e andamento nel tempo.
Cosa viene misurato
Ai controlli si osservano di solito:
- peso;
- lunghezza;
- circonferenza cranica;
- andamento delle poppate;
- numero di pannolini;
- tono, energia e comportamento.
Il singolo numero conta meno della traiettoria. Una crescita regolare, anche su un percentile basso, può essere rassicurante se il team la considera adeguata.
Età corretta e curve
Per molti prematuri si usa l'età corretta quando si interpretano crescita e sviluppo. Alcuni servizi usano curve specifiche per prematuri nel periodo iniziale e poi passano ad altre curve pediatriche.
Non cambiare latte, fortificante o schema di alimentazione solo guardando una tabella online. Nei prematuri questi interventi devono essere personalizzati.
Segnali da riferire
Contatta il pediatra o il team se noti:
- poppate più brevi o molto faticose;
- sonnolenza che impedisce di mangiare;
- vomito frequente o verde;
- pannolini meno bagnati;
- peso fermo o in calo secondo le indicazioni ricevute;
- respiro difficile durante la poppata;
- colorito bluastro, grigio o molto pallido.
Se il bambino appare poco reattivo, respira male o non riesce ad alimentarsi, chiedi aiuto subito.
Alimentazione
Alcuni prematuri ricevono latte materno fortificato, formule specifiche, vitamine o ferro. Altri no. La scelta dipende da età gestazionale, peso, esami, crescita e diagnosi.
Per evitare errori:
- usa le dosi scritte;
- non allungare o concentrare il latte di tua iniziativa;
- segnala rigurgiti, stanchezza, sudorazione o tosse durante il pasto;
- porta il diario alle visite se richiesto.
Domande utili in visita
Puoi chiedere:
- quale curva viene usata;
- quale peso atteso cercare nelle prossime settimane;
- quando pesare a casa e quando evitare pesate troppo frequenti;
- quali segnali richiedono una telefonata;
- quando rivalutare fortificante, formula, vitamine o ferro.
Link utili
Fonti e approfondimenti
- Your Preemie's Growth & Developmental Milestones - HealthyChildren.org - American Academy of Pediatrics
- Corrected Age For Preemies - HealthyChildren.org - American Academy of Pediatrics
- Child growth standards - World Health Organization
- Fever and Your Baby - HealthyChildren.org - American Academy of Pediatrics
- CDC's Developmental Milestones - Centers for Disease Control and Prevention
Le fonti sono usate per orientare contenuti informativi generali e non sostituiscono il parere del pediatra o di un professionista sanitario.
